卵巢储备功能是否对试管婴儿成功率有影响

日期:2019-08-26 / 人气: 25 / 作者:好孕莱

  众所周知,对于女性而言,试管婴儿可以解决超过80%的不孕不育问题,卵子冷冻技术可以保持生育能力,二者都是科技带来的福利。但不管是试管婴儿还是卵子冷冻,女性都应该事先了解自己的卵巢储备功能,从而能够更有效地与医生沟通,制定专属的促排卵方案,提高周期成功率。

  什么是卵巢储备功能?

  卵巢储备功能(ovarian reserve, OR),是指卵巢产生卵子数量和质量的潜能,间接反映卵巢的功能。在试管婴儿治疗过程中控制性超排卵(controlled ovarian hyperstimulation, COH)并获得多个成熟的卵子是治疗成功的关键,而COH的效果又取决于卵巢的反应性。卵巢的反应性主要由卵母细胞的数量和质量,即卵巢储备功能来决定。所以卵巢储备功能降低则试管婴儿成功率必然降低。

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  评估卵巢储备功能的指标

  目前临床上最常用的四大评估卵巢储备的指标是:1年龄,2基础促卵泡生成素,3基础雌二醇,4基础AMH值。

  年龄:生育期妇女的年龄是预测卵巢储备功能的一个独立指标,因为年龄造成卵巢储备功能的降低,从而试管婴儿成功率降低。

  基础促卵泡生成素:月经周期第2~3天(D2~3)的FSH值称为基础FSH值,基础FSH水平升高提示卵巢储备功能下降。经过回顾性研究,在年龄一致的情况下,当FSH升高时妊娠率明显下降。FSH<15IU/L时,其试管婴儿成功率约24%;FSH15~24.9IU/L时,试管婴儿成功率约13%;FSH>25IU/L时,试管婴儿成功率仅为5%。

  基础雌二醇:月经周期第2~3天的E2值称为基础E2值,基础E2水平升高提示卵巢储备功能下降,如果与基础促卵泡生成素结合判定则结果更准确。基础FSH及基础E2升高必然伴随卵巢储备功能下降,必然降低试管婴儿成功率。

  基础AMH:月经周期第2~3天的抗苗勒管激素(Anti-Mullerian hormone,AMH)值称为基础AMH值,降低则意味着卵巢储备功能下降,试管婴儿成功率降低。

  可见,卵巢储备功能直接影响试管婴儿成功率,而卵巢储备功能的判定又是由于年龄等几个指标,所以在月经周期第2-3天做好检查非常有必要。推荐阅读:高龄女性需要去做第三代试管婴儿的原因?


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